市直生养保险定点医疗机构名单:济宁市第一人民病院、济医附院、济宁市中病院、济宁市妇女儿童病院、济宁市第二人民病院、济宁市中区人民病院、市中区妇幼保健院、山推病院、济宁鲁抗病院、济宁交通病院、济宁众合病院、济宁协和病院
参加生养保险男职工的配偶无工作单位的,其生养医疗用度与医疗机构现金结算,由男职工或男职工所在单位持男女双方身份证、结婚证、生养证等证实材料,申领生养津贴金。
“职工孕检、分娩或实施计生手术前,应选择一所市直生养保险定点医疗机构。”魏德勋先容,职工需填写《济宁市生养保险医疗服务存案表》,持身份证、生养证及用人单位的书面证实到经办机构核定存案。
计生手术医疗费方面,放置(掏出)宫内节育器,生养保险基金支付的尺度为每人次180元；流产术、引产术和绝育手续费,生养保险基金支付的尺度为每人次500元。
据先容,生养保险基金详细支付补贴尺度为,孕期检查医疗费1000元；在一、二、三级病院分娩的定额尺度分别为2000元、2500元和3100元。而产后大出血在生养保险政策范围内的医疗费,由生养保险基金据实结算。
孕检基本项目包括3次血常规、3次B超、4次胎心监护以及10次常规查胎等14个项目。如职工要求提供特殊医疗服务(含自行要求增加检查内容、未有剖腹产指征本人要求剖腹产手术等),相关用度由参保职工个人承担。
“职工怀孕时,已连续足额缴纳生养保险费2个月以上的怀孕检、计生手术所产生的医疗用度,由生养保险基金支付。分娩时,已连续足额缴纳生养保险费1年以上的,生养保险待遇由生养保险基金支付。”济宁市社会保险事业局副局长魏德勋说,参保职工在划定的怀孕检查项目和分娩时,不用再缴纳用度,由生养保险基金定额补贴给病院。