完成城乡居民基本医保制度整合,全面实行覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理"六统一"政策.
城乡居民基本医保人均财政补助标准提高到450元,个人缴费相应增加,政策范围内住院费用报销比达75% 左右,进一步扩大用药保障范围.推进按病种收费工作,科学合理确定具体病种和收费标准,各市(州)2017年底前实行按病种收费的病种不少于100个.
积极推行以按病种付费为主,按人头、床日、总额预付等多种付费方式相结合的复合型付费方式,积极探索按疾病诊断相关分组付费试点.选择1-2个市(州)全面实施支付方式改革,覆盖区域内所有医疗机构和所有医疗服务,大幅度减少按项目付费的比例.基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算.完善城乡居民大病保险制度,采取降低起付线、提高报销比例、合理确定合规医疗费用范围等措施,提高大病保险对困难群众支付的精准性.